Otistik Bozukluk

Otistik bozukluk çocukluk çağının erken dönemlerinde belirtilerini gösterebilen çocukluk çağı nöropsikiyatrik hastalıklarından bir tanesidir.

• çocuğun kendini ifade etmesine yarayan dil gelişimi alanı
• insanlarla ilişki kurmasını sağlayan sosyal iletişim alanı
• içinde bolca hayaller olan oyun alanın gelişiminde gecikme varsa,
• bir takım anlamsız tekrarlayıcı hareketler eşlik ediyorsa,

bu durum tıbbi olarak yaygın gelişimsel bozukluk yelpazesi altında incelenir. Bu üç alanda da çocuğun gelişimini engelleyecek ve hayatını etkileyecek düzeyde sınırlılık varsa tanı otizm olur.

18 aylık bebeğin en az 20 kelimesi 24 aylık bir bebeğin ise en az 5o kelimesi olmasını bekleriz. Kendini seslerle anlatmaya çalışırken giderek buna mimikler ve jestlerde eşlik etmeye başlar. Otizm tanısı almış çocukların bebekliklerinde çıkarılan seslerin ve eşlik eden mimik ve jestlerin miktar açısından sınırlı ve nitelik bakımdan zayıf olduğu saptanmıştır.

KONUŞMA GECİKMESİ OLAN HER ÇOCUK YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUK AÇISINDAN DEĞERLENDİRİLMELİDİR.

Sağlıklı bir gelişimde içinde bebeğin en fazla anne ya da primer bakım veren kişi olmakla birlikte diğer insanların görüntü ve seslerine ilgi göstermesini bekleriz.Yapılan araştırmalarda bu çocukların erken dönemde annelerine gösterdikleri ilgi ve ilişkideki karşılıklılığın daha az olduğu saptanmış. Bu bebekler cee yapmak, el çırpmak gibi bebeklik oyunlarına eşlik etmeyebilirler.Diğer bebeklerin dikkatini çeken hayvanlar, çocuklar yerine bu bebekler dönen nesneler, parlak cisimler yada müziğe aşırı bir ilgi, hatta hayranlık duyabilirler.

Erken dönem belirtilerini yaşa göre incelersek

yaş belirtileri:

• göz kontağı kısıtlı olması
• seslenmeye ve gülümsemeye yanıt az olması
• kucağa alınınca mutlu olmayabilir (kucak için elini anneye uzatma hareketini yapmama )
• yalnız kalmaktan mutlu
• yabancı korkusunun gelişmemesi
• İSME YANIT VERMEME
• 6 aylıkken beklenen heceleme,9 aylıkken beklenen agulama gelişmemiş olması

2-3 yaş arası belirtiler

• en sık başvuru konuşma gecikmesidir
• mevcut kazanılmış becerilerde gerileme gözlenebilir.
• sosyal ilişkide zorluklar
• kucağa alınmak için kolları açmak,
• göz kontağı kurmamak,
• istediği bir nesneyi gösterme aşamasında önce nesneye sonra anneye sonra yeniden nesneyi işaret ederek anlatabilmek
• taklit becerileri kısıtlılık (bye bye güle güle yapmama,)
• yalnız olmaya meyilli olma
• Kısıtlı mimikler,anlamsız gülmeler,
• İSMİNE BAKMAMA
• sevincini erişkinlerle paylaşmama
• oyuncaklarla diğer çocuklar gibi oymamama
• gözlerinde bakarken çeşitli bakış anormallikleri
• yaşıtlara ilgisizlik
• 2 yaşında beklenen çocuklarla paralel oyun oynamada eksiklik
• diğer çocuklar gibi ebeveynlerinden yakınlık beklemezler.
• -2 yaş çocuğundan beklenen 2 kelimelik cümle kurma,komutları anlama,yaşına uygun kelime dağarcığı gelişmemiş olması
• Koku hassasiyeti
• Sese duyarlılık (yüksek seslerde kulak tıkama,müziğe aşırı ilgili olma)
• Aynı kelimeleri tekrar tekrar söyleme(perseverasyon)
• onunla konuşurken söylenilen kelimeleri tekrar etme(ekolali)

sterotipiler

• parmak ucunda yürüme,
• dönme,
• sallanma,
• el çırpma,
• dönen renkli parlak ses çıkaran nesnelere ilgi çok daha fazladır.